療養担当規則等に関するもの

• 当院は保険医療機関です。
• （１）管理者の氏名：飯泉　淳
  （２）診療に従事する歯科医師の氏名：飯泉淳、飯泉奈津子、三上拓朗(口腔外科)　、高橋祐、飯泉嘉基(訪問)、藤田俊哉(矯正)　鈴木涼夕風(矯正)、小西雅也(インプラント)
  （３）診療日及び診療時間：月～金　9時半～13時/14時半～19時　(水曜日は訪問)、土　9時半～13時　14時～18時半
• 当院では個人情報保護に努めています
  問診票、診療録、検査記録等の個人情報は治療目的以外には使用いたしません。
• 患者さんと協力して歯の病気の継続的管理に努めています（歯科疾患管理料）
• 義歯は６ヶ月再作製できません
  入れ歯（同一の物）を新しく作った後、６ヶ月間は新たに作り直すことはできません。
  他院で作った入れ歯についても同様です。紛失等のないようご注意下さい。
• 明細書の無料発行（レセプト電子請求を行っている医療機関）
  明細書を無料で発行しています（公費負担医療で自己負担の無い場合も含みます）。
  なお、必要のない場合は事前に窓口に申し出ください。
• 当院は敷地内を禁煙としています。
• 保険外併用療養費の「特別の料金」
  ○ 金属床による総義歯の提供（金属床総義歯の概要、材料、費用を院内掲示）
  ○ う蝕に罹患している患者の指導管理＜13歳未満で、う蝕多発傾向者以外＞
  （継続管理の概要、フッ化物局所応用及び小窩裂溝填塞の費用を院内掲示）

届出に関する事項

当院では下記の事項について、関東信越厚生局茨城事務所に施設基準に適合している旨の届出を行っています。

●歯科点数表の初診料の注１に係る基準
当院では、従業員への研修、歯科医療機器などの患者ごとの交換、洗浄・滅菌の徹底など、院内感染防止のための対策を講じています。

●医療情報取得加算
当院は、オンライン資格確認を行う体制を有しており、受診歴や薬剤情報・特定健診情報その他必要な診療情報を取得・活用することにより、質の高い医療の提供に努めています。

●医療ＤＸ推進体制整備加算
当院は医療DX推進体制整備について以下の通り対応を行っています。
・オンライン請求を行っています。
・オンライン資格確認を行う体制を有しています。
・電子資格確認を利用して取得した診療情報を、診察室において、閲覧又は活用できる体制を有しています。
・電子処方箋を発行する体制を今後導入検討しています。
・電子カルテ情報共有サービスを活用できる体制を今後導入検討しています。
・マイナンバーカードの健康保険証利用について、お声掛け、ポスター掲示を行っています。
・マイナンバーカードの健康保険証利用について、実績を一定程度有しています。

●歯科外来・在宅ベースアップ評価料
職員の賃金の改善を行い、働きやすい職場の環境づくりに努めています。

●歯科外来診療医療安全対策加算【注】
当院では歯科外来診療に係る医療安全対策について、以下の通り取り組んでいます。
・安全で良質な医療を提供し、患者さんに安心して治療を受けていただくために、十分な装置・機器を有しています。
・自動体外式除細動器（AED）を設置しており、医療安全に配慮しています。
・医療安全管理対策など、各種の医療安全に関する指針を備えています。
・緊急時には下記医療機関と連携を取り、適切に対処を行える体制を整えています。
緊急時連携病院：筑波学園病院
電話番号：0570-031-355

●歯科外来診療感染対策加算
当院では歯科外来診療に係る院内感染防止対策について、以下の通り取り組んでいます。
・安全で良質な医療を提供し、患者さんに安心して治療を受けていただくために、十分な感染対策を講じています。
・院内感染対策に関する指針を備えています

●歯科診療特別対応連携加算【注】
患者さんにとって安心で安全な歯科医療環境の提供を行うために、以下の装置と器具を備えています。
・自動体外式除細動器（ＡＥＤ）
・経皮的酸素飽和度測定器（パルスオキシメーター）
・酸素（人工呼吸・酸素吸入用のもの）
・救急蘇生セット
緊急時に円滑な対応が出来るよう、下記の医科保険医療機関と連携しています。
緊急時連携病院：筑波学園病院
電話番号：0570-031-355

●歯科治療時医療管理料
高血圧や糖尿病などの疾患をお持ちの患者さんの歯科治療にあたり、医科の主治医や病院と連携し、モニタリング等、全身的な管理体制をとることができます。

●小児口腔機能管理料の注３に規定する口腔管理体制強化加算【注】
在宅医療や偶発症等緊急時に別の医療機関と連携体制を確保し、患者さんにとって安心で安全な歯科医療環境の提供を行うために、自動体外式除細動器（ＡＥＤ）などの十分な装置・器具等を有しています。
歯科疾患の重症化予防に資する継続管理（エナメル質初期う蝕管理、根面う蝕管理及び口腔機能の管理を含む）、高齢者並びに小児の心身の特性及び緊急時対応に係る研修を全て修了しています。
偶発症等緊急時に円滑な対応を行うよう、下記の医科保険医療機関と連携しています。
緊急時連携病院：筑波学園病院
電話番号：0570-031-355

●在宅患者歯科治療時医療管理料
歯科治療を行うに当たり、患者さんの全身状態を管理できる体制が整備されています。

●在宅医療ＤＸ情報活用加算
当院は在宅医療DX情報活用体制について下記の通り整備を行っています。
・居宅同意取得型のオンライン資格確認等システムの活用により、医師等が患者の診療情報等を取得及び活用できる体制を有しています。
・電子処方箋を発行する体制を今後導入検討しています
・電子カルテ情報共有サービスを活用できる体制を今後導入検討しています。

●歯科訪問診療料に係る地域医療連携体制加算【注】
訪問診療に際し、下記の病院や診療所と連携し、緊急時の対応を確保しています。
緊急時連携病院：筑波学園病院
電話番号：0570-031-355

●歯科訪問診療料の注15に規定する基準
在宅で療養している患者さんへの診療を行っています。

●手術用顕微鏡加算（根管内異物除去・加圧根充）
根管内の異物除去や複雑な根管治療を行うために、手術用顕微鏡を設置しています。

●口腔粘膜処置、レーザー機器加算
口腔内の手術について、切開、止血等に用いることができるレーザー機器を備えています。

●歯科技工士連携加算1及び光学印象歯科技工士連携加算
歯科補綴物の製作においては歯科技工士と連携し歯科治療にあたり、光学印象に必要な機器を備えています。

●歯科技工士連携加算２
歯科技工士と情報通信機を用いて連携し、歯科補綴物の製作を行います。

●光学印象
十分な経験を積んだ歯科医師が、光学印象に必要な機器を用いて印象採得を行います。

●CAD/CAM冠およびCAD/CAMインレー
コンピュータ支援設計・製造ユニット（CAD/CAM）を用いて歯冠やインレーを作製し、補綴治療を行っています。
※金属アレルギーの患者さんはご相談ください。

●有床義歯修理及び有床義歯内面適合法の歯科技工加算
迅速な入れ歯の修理及び床裏装が出来る体制を整えるため、当院では歯科技工士を配置し、歯科技工室・歯科技工に必要な機器を設置しています。

●歯根端切除手術
手術用顕微鏡を使い歯根端切除手術を実施しています。

●クラウン・ブリッジ維持管理料
当院で作製した金属の冠やブリッジについて、２年間の維持管理を行っています。